今年6月出台的《国务院关于保险业改革发展的若干意见》明确提出“大力推动健康保险发展，支持相关保险机构投资医疗机构”。接着保监会又颁布了《健康保险管理办法》，进一步推进健康保险专业化进程。
11月4日，在“第二届国际健康管理与健康保险高层论坛”，记者走访了中国人保健康保险股份有限公司总裁刘健。

记者：从目前政策看，对健康保险市场的发展相当有利。人保健康作为中国首家专业健康保险公司，你认为下一步有哪些工作最需要做？

刘总：构建与经济发展水平相适应的社会保障体系、促进社会保障体系的不断完善、服务社会主义和谐社会建设，一直是党中央、国务院以及各地方党委政府以人为本、执政为民、贯彻落实科学发展观的重大全局性问题。逐步发展商业健康(医疗)保险，并把商业医保与社会医保结合起来，不仅有利于满足广大群众的医疗需求，而且有利于发展经济、稳定社会。《若干意见》的出台对我们的鼓舞很大。保监会的《健康保险管理办法》则进一步规范了健康保险市场。虽然健康保险的重要性已经开始被社会各方所认识，但要进一步发展还需要建立一个更为协调的机制，这也不是保险一家的力量所能达到的。

我们的想法是：先行动起来，通过实践去影响环境。人保健康保险公司成立一年多来，我们也一直是这样做的。目前人保健康已经分别在上海和青岛进行了有益的尝试。在上海的试点中，通过整合客户的现场医疗服务，给客户提供了适合需求的健康管理服务计划，并通过利益合作机制与医疗服务机构建立了风险管控的纽带。在青岛的试点中，人保健康则尝试与政府联合，政府出政策和当监督，保险公司积极参与和配合，并纳入统一的平台进行管理运作，将商业医保与社会医保有机结合起来，探索中国特色的多层次医疗保障模式。

记者：近来，投资医疗机构的规则更为明朗。有人认为，保险公司投资办医疗机构是控制风险的一种方式。你觉得保险公司目前投资医疗机构的时机是否已经成熟？

刘总：我个人认为，与投资医疗机构相比，保险公司现在更需要做的是整合和协调各方资源，人保健康下一步的重点力量还是放在这个上面。比如上海的模式就是我们整合各种资源的结果，其重点在于很好地解决了保险公司和医疗机构的利益机制问题。这个试点非常好，明年我们还会在北京寻找机会再度尝试这种方式。

人保健康目前的市场策略，是先在商业性健康保险的结合型市场上取得突破，扩大商业健康保险在社会保障中的影响和地位，同时开发属于中端市场的商业团体保险，并对高端市场进行研究。这样使三者形成一种平衡，如果在结合型市场发生了亏损，但在中、高端市场上可能赢利的话，就可以弥补前者的损失。即使是打平，也可以说给企业带来了赢利。其实在很多时候，赢利并非都表现为财务形式，赢利的方式可能是数据积累，也可能是客户资源的积累。

记者：现在有42家寿险公司、35家财险公司都在开办健康险，你认为他们的健康险和专业公司经营健康险会有什么不一样吗？

刘总：专业的健康险公司和一般商业保险公司由于市场定位不一样，健康险在其公司全局中的地位当然也就不一样。在健康保险市场的初级阶段，专业的健康险公司和一般商业保险公司也许差别不大，但当市场向纵深发展后，这个区别就会越来越明显。同时，健康保险市场的专业化标准也会越来越高，近期保监会颁布的《健康保险管理办法》就是进一步提高了专业化的水准。

人保健康成立后，我们的健康保障与健康管理相结合的观念和实践对行业的影响都很大。实现健康保障与健康管理相结合的关键在于打造整合社会资源和平衡三方利益的专业能力，通过提供健康管理服务积累客户群，逐步发展到实施诊疗干预和风险控制，形成健康医疗风险的管理网络平台，最终成为创造赢利的重要来源。这些都必然是在专业化的运作中形成。

记者：今年8、9月份，英国最大的私人健康保险公司保柏(BUPA)和加拿大皇家银行保险公司旗下的人寿保险公司在北京开设代表处，据说都是冲着健康保险而来。你认为这是否会加剧这个市场的竞争呢？

刘总：虽然大家对市场前景都看好，也形成了对将来寿险、财险、健康险三足鼎立的共识，但目前我国的商业健康保险还处于刚刚起步的阶段，难点问题不少。国际资本的进入应该说是一件好事，健康保险市场目前不是谈竞争，而是如何联手合作扩大这个市场的影响。

现在寿险和财险都已经形成了自己的市场秩序和标准，但健康险则没有，因此谁先打开这个市场，谁就可以掌握话语权。

说到底，现在摆在所有健康保险公司面前的就是一件事：扩大影响，做大做强健康保险。