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保险资讯 - 地震来袭 震灾中哪些保险能获得理赔

4月20日上午,四川雅安发生7.0级地震,四川保监局于20日晚间发出通知,要求各保险公司尽快在各灾区建立多个保险理赔报案点,严肃查处拖赔、惜赔和无理拒赔行为;4月21日,中国保监会四川工作组也就保险业抗震救灾和理赔服务工作提出了十条明确要求。随后,各大保险公司纷纷作出部署,但发现,在理赔受理时间长短、捐款金额多少及对灾民的业务处理人性化程度上,各保险公司存在不少差异。

以利于消费者为原则,保监会提出十大理赔要求

4月21日,中国保监会工作组在四川成都召集四川省保险机构有关负责人,就保险业抗震救灾和理赔服务工作提出明确要求。指出,保险理赔服务要重合同、守信用,合同责任范围内的应赔尽赔、通融赔付,赔付次序先人后物、先简单案件后复杂案件、先个人后企业。对于理赔中遇到的具体问题,应按照有利于保险消费者的原则掌握:

一、对于被保险人因灾发生的医疗费用,只要确定是保险客户,都要全额及时给予赔付。财产保险业务比照此原则赔付。

二、对于暂时不能确定财产损失金额的,要按照不低于预估赔款的80%先行赔付。

三、对于因灾造成有效保单灭失或损毁的,只要申请人提供的基本信息与保险公司信息基本吻合,保险公司要及时受理并给予无保单赔付。

四、对于身份证明灭失或者损毁的,或者需要提供死亡证明或户籍注销证明的,凭乡镇以上政府证明及时给予理赔。

五、对于客户伤残程度不能及时准确确认的,要按照预估伤残等级确认并给付赔款。

六、取消定点医院限制,保险消费者到临时救治医院(点)或乡镇卫生院治疗,按照定点医院赔付标准处理,同时放宽客户用药项目限制。机动车辆保险业务赔付取消定点修理厂的限制。

七、延长保单缴费宽限期,对于不能及时缴纳续期保费的灾区客户,宽限期延长到120天。

八、对于灾区客户延迟报案造成的额外费用,或因地震造成保单遗失、污损需要补发保单的,应免收相关费用。

九、给灾区客户提供利率优惠的保单质押贷款服务,减免保单复效利息。

十、客户要求现金支付的,保险公司应给付现金作为理赔款;客户要求转账的,保险公司应通过转账方式支付。

理赔时间有先后,太平洋保险1小时完成首单办理

据了解,太平洋保险不仅成为雅安地震中首个完成财产理赔案的公司,而且还在最短时间(1小时)内完成第一笔雅安地震财产险赔案。20日下午4:15分,太平洋保险客服电话中心接到报案,称眉山客户毛某在地震发生时由五楼逃生,不慎从楼梯跌落造成头部受伤,目前正在成都市第一医院就诊。根据应急预案工作要求,太平洋保险简化了所有程序,决定立即理赔,于当天下午6时将2000元预付赔款送到该客户手中。此外,21日上午8时32分,财产险客户刘先生在分公司设置在雅安市区的临时报案点报案,其家中财产在地震中被瓦片碎石砸中受损。太平洋保险启动简易流程,从接报案到查勘、核损、结案,不足1小时即完成所有理赔流程。

而据了解,另一大型国有寿险公司则在21日上午才初步确定首例公司客户的遇难情况,22日一些中外合资的股份制寿险公司提出理赔情况时,对方还表示尚无反馈信息。有业界资深人士表示,上述情况体现了保险公司应急理赔能力,以及在大灾难面前的处理理赔案件的态度,到底是以人为本,还是以一企利益为重。

捐款金额差异大,财险获赔率远低于人身险

据了解,我国各大保险公司共捐款6250万元。捐款数额最大的是中国人寿、中国人民保险集团和中国太平,分别为1000万元,其次中国平安650万元,而中国太平洋保险、泰康人寿、新华保险、中华联合保险、阳光保险也有500万元,据目前公布情况来看,最少的是号称中国最大的合资寿险公司中意保险的100万元。当然,细心的市民发现,还有不少保险公司至今还没有公布捐献或保持沉默。

此外,因缺乏巨灾保险机制,财产险获赔几率很低。芦山地震后,虽然保险理赔反应迅速,保监会也首次提出先行赔付不低于预估损的80%。不过,由于缺乏巨灾保险机制,保险补偿的效果很有限,财产险获赔几率低。保监会数据显示,截至21日零时,保险业已赔付1002万元,但该数据还不到险企向灾区捐款数额5150万元的五分之一。新浪微博用户“冯沛Diego”认为,“保险公司若能提高赔付效率,让保民温暖而不是心寒,这比捐个几千万重要的多!”

据了解,从各家保险公司反馈的情况来看,包括车险在内的财产险报案总量占多数,但震后理赔的重点仍然集中在人身险上,财产获赔的几率低之又低。这也反应出一个问题,我国的巨灾险制度十分地不完善。一位业内人士说道,2008年汶川地震之后的一段时间里,巨灾保险常常出现在保险业新闻的重要位置,不少学术期刊上都刊登过相关研究。他记得,当时业内展开了热烈的讨论,但最终关于地震险的开发还是不了了之。

部分险企人性化服务获得好评

地震当前,部分公司以人性化的应急服务和措施,得到了人们的好评。其中,新华保险以寻找亲人般的方式于震后第一时间成立应急响应组,提取了震中芦山县及周围地区保兴、天全、名山县等投、被保险人客户信息,通过电话回访方式逐一确认客户安全。对地震灾区的客户回访工作已经完成,除少数客户没有联系上外,其余客户均已确认安全,并以此方式,及时接到了两起涉震人身险报案并办理了理赔工作。中意人寿也针对当地居民首开“方言专线”受理报案。昨日,新华保险、大都会人寿中国还特别开通快速通道,客户无须提供保单,只须提供实名及身份证号码,有公司确定保障后即可理赔。合众人寿则发布公开承诺:如合众客户因雅安地震出险(含前往灾区的医疗救助人员及志愿者客户出险),除快速进行正常理赔外,还将通过旗下合众公益协会向每一位出险客户家庭捐助10万元善款作为家园重建经费。

而另一方面,据了解,截至20日晚23时,平安产险才开通短信和微信查勘和回访服务。更有不少公司根本就没有这些根据实际需要而衍生的充满人文关怀的服务。

对此,不少网友在网上热议,灾后的人们需要的不是多少字正腔圆的官方问候,或是多少真金白银,他们需要的只是一些细小的关怀,比如给他们打个电话发个信息,握握他们的手,拍拍他们的肩。

震灾中哪些保险能获理赔?

从2008年的汶川地震,到现在的雅安地震,再加上其他地质灾害频发,人们在遭受巨大心理创伤的同时,也蒙受了很大的经济损失。为保障市民人身财产安全,购买保险是必不可少的一个选择,那么,地震后能够获赔的保险有哪些?在购买过程中有哪些问题需要注意呢?为此,本报记者采访了相关专家,总结了4条建议。

1、购买人身险。人身险指以人的身体和寿命为保险标的的人身保险,包括寿险(定期寿险、终身寿险、两全寿险等)、个人意外伤害保险、个人意外医疗保险、旅游意外险等的保险责任中一般均包含地震责任。国内绝大多数寿险公司都将地震纳入人身险的承保范围。与此相反,多数财产险不承保地震损失,将地震列为免除责任。这是因为,地震破坏面积大,后果严重,损失难以估量,灾后的重建花费巨大,这远远超出了保险公司的偿付能力,是商业保险的不堪承受之重,因此保险公司不会轻易承保地震风险。中国保监会也统一规定,作为特定的自然现象,因地震造成的财产损失,保险公司将不予理赔。

2、在外旅游时需要一定要购买个人意外险或旅游意外险。有的市民以为旅行社投保了自己就能得到保障,其实这是错误的,因为旅行社责任保险、学校责任保险等均将地震列入了免赔范围。温馨提示,如果是学生的话,则可以购买个人意外险或学生平安险。

3、投保时细看保险条款。保险公司会在一些“特殊情况”、“特定条约”里设定一些特定的条例,而这些条例都是我们一般情况下都会忽略的一些额外的限制条款,这时候市民一定要谨慎小心,密切关注保险条款,看其承包范围是否涵盖了地震、海啸等,看清楚后再签约也不晚。

4、购买特定的险种。目前,也有不少保险公司推出了相关“地震”概念的保险产品,如国寿“国寿安享一生”就涵盖了地震、洪水、台风、海啸、泥石流和滑坡等6种重大自然灾害,其中巨灾意外身故保障高达保额的3倍等。

广州市一位保险业内专家说道:“从2008年汶川大地震看,尽管保险业全力投入抗灾救灾和灾后重建,但保险业赔付与巨额损失极不相称。且在地震发生后,由于居民投保家财险的比重很小,且大部分家财险将地震作为除外责任,在没有保险保障的前提下,住房一旦遭受损失,对居民家庭财务的打击非常严重。所以,应当重视居民住房地震保险的设立,同时,推动家财险附加地震特别条款,以保障和补充居民财产安全。”

人们在工作、游玩的同时,保险就是人们不可或缺的部分,保险的强大保障作用,之于人们,不仅仅可以当人们受到损失时,偿还人们的经济,还可以对人们的生命财产起到强大的补偿作用。能够有效地规避外来风险给人们身心带来的伤害,对因意外导致的身故或残疾,以及因意外产生的医疗费用和误工损失进行保障,是现代人生活、工作的基本保障。